什麽是动脉夹层,如果把华国比喻为一个身体,那麽动脉夹层大概就是三峡大坝决堤了。
这个比喻一点都不夸张的,有人说过,谁要是敢炸三峡,华国就敢动蛋蛋,可以说,弯弯喊独立,华国都不会用蛋蛋,但敢动三峡,华国绝对拼命。
一个道理,人体出现动脉夹层,其实就是人体三峡要决堤了。
急诊中西的副主任看到张凡后,就小跑着走到张凡面前:「张院,患者考虑动脉夹层,马上要行核磁检查。」
虽然患者很年轻,但张凡没有质疑医生的诊断。
说实话,茶素医院这几年在诊断诊疗上已经很厉害了。
主动脉夹层,这个疾病,有的医生一辈子都见不到几个。
所以别说普通的诊所了,好些三甲医院都未必能第一时间明确诊断。
这里运气特别的重要,如果出现剧烈疼痛,这个时候患者一定一定不要出现活动,别说剧烈活动了,就连坐起来,站起来都是特别危险的。
「患者入院前被车辆撞击了腹部,在当地医院已经进行了普通检查,但目前为止腹部未见明显异常,可以考虑就是动脉夹层。」
无一错一首一发一内一容一在一一看!
张凡点了点头,和急诊的医生一起进入了核磁室。
华国在主动脉夹层方面,不论南北,以前是安贞和阜外是最牛的。
现在多了一家,茶素医院。
主动脉夹层手术,这玩意怎麽说呢,就和集中效应一样,患者越多,医生水平越高。
进入核磁室,张凡一瞅,还真是主动脉夹层。
「不错,火眼金睛你是练出来了。这段时间忙完,你就去安贞呆一段时间,以后你就负责这方面的。」
张凡心里还是挺高兴的。
不过,这位患者有点麻烦,因为撞击的缘故,不光有腹主动脉出现夹层,肠动脉也有分离。
现在的问题是,不能马上手术。
首先要控制血压,让肠动脉慢慢恢复。
这种情况就等于是患者揣着一个不稳定的炸弹,这玩意不知道它什麽时候爆炸,明明看着炸弹呲花,但又不能手术。
「禁食禁水,控制血压,绝对卧床。」急诊中心的副主任看到这个情况,直接就开始下医嘱了。
第二天,患者躺在床上,绑的像年猪一样,然后心内科的,血管外科的,一个一个的老师带着一群一群的学生来参观。
「这就是主动脉夹层,来我给你们复习一下,这个疾病的症状。」
有时候医疗就是这样,如果一个新手,在新手期就见过一些特殊的病历,他这一辈子都忘不掉。
甚至可以说,就是因为这个新手期见过,说不定未来他会拯救更多这样的人,也或许这辈子也再见不到这样的病历了。
第二天清晨,张凡本来想去门诊,好久没去门诊了,结果心内科这边又传来消息,早上又来了一个主动脉夹层的患者。
张凡都纳闷了,这是怎麽回事,任总不在,一个一个的主动脉夹层就来了,这是觉得当家主神不在,就来考验茶素医院的医疗水平吗?
这一次来的并不是外伤性的,而是高血压型的。
张凡赶到手术室的时候,患者已经送了进去。
这种疾病的治疗,说实话是一定要有点运气成分的。
不管是患者还是医生,都是需要一点运气的。
首先,主动脉夹层随着时间的发展,每过一个小时,死亡率就会提高一个百分点。
绝大多数的患者,都是在送医的路上失去性命。
就算送进医院,能被抢救过来的也并不是占绝大多数。
还有,就算手术完成,这玩意还有复发的可能性。
这个怎麽说呢,大概就是有一条烂路,往往修复的时候,只是把这条路最烂有坑的地方进行填埋修复。
至于其他的地方,一般是不予处理的。
所以,这种患者,出院以后,必须积极控制血压,注意定期复查。
(本章完)